2021年11月に面白かった病院経営ツイートをまとめました！
今回も、病院運営・経営についての話が数多く見られ充実のラインナップとなっております！全国の病院経営・運営に関わられているみなさまのヒントにつながる内容が盛り沢です！
病院経営のヒント
第三者評価を受けることによる効果や成果を問われることがあります。でも、僕らの意見は直接的な参考にならないと感じます。なぜなら、その効果や成果は、第三者評価を受ける人たちの目的や動機づけによって変わるからです。つまり、第三者評価を受けるときは、そこを揃えることが重要だと感じます。
— Y.MURAYAMA,OT,MMgt (@otmuracha) 2021年11月3日
「病院は非営利だから儲けるべきではない」
— ぱろすけ (@parosuke1976) 2021年11月4日
わりと聞きますが、これは間違い。
「非営利 = 利益を分配しない」が正解。
「非営利だから赤字垂れ流しでも良い」は単なる甘え。
健康経営によって得られた利益を適切な場所に還元し、生き残っていきたいものです。
勝手に就業規則改変の叩き台を作っています。
— Y (@bkis_bot) 2021年11月8日
☑副業・兼業OK
☑隔離休暇の有給100%
☑有給休暇の時間単位取得
☑慶弔休暇の分割取得 etc...
もちろん、会社にとっても守備力高めの内容。スマホ片手にちょっと調べれば簡単に『答え』が出る時代。会社も従業員も守らないと。
特に病院長や医療事務の方に知ってもらいたいのは、皆さんがアップコーディングやらお得な分類を教えてもらうために経営コンサルに渡してるデータ、そのまま医療費を爆下げするための根拠資料として財務省まで流れていますよ。
— 岩男 (@drop_385) 2021年11月8日
まさにこれofこれで、30年ぐらい経つと配管空調関係の劣化で「もう全面改築したい！」って気持ちになるけど償却全然終わってないから本当は設備系リプレイスしてあと20年使う方が合理的なんですよね。まあ実際には改築に次ぐ改築で改修すらままならない事案も多いんですが、、、
— 藤田哲朗＠富山の企業内診断士・医療経営士 (@tetsurofujita) 2021年11月23日
医事課「指導料飛んでない！病名入ってない！」
— 病院経営マネジメントbot (@hp_adm_bot) 2021年10月31日
医師事務「指導料オーダも病名登録も算定のためなので、医師事務は代行できません。算定要件知らんし」
医事課「先生、つけて！」
医師「クソ忙しいのにそんな暇あるか！！！」
これで取り漏れます。
これほんとそう思います。地域包括ケア病棟の本質的な役割を無視して入院経路を自院内転棟はもちろん、ポストアキュートで占めている医療機関は減算の対象となっていいはず。 https://t.co/D2VaA1aQGQ
— 手老 航一@地域密着型多機能病院 (@kakkoiiyowamusi) 2021年11月15日
病院の事務職の質をどう高めるか、どの病院も悩みは深いと思いますが、人材の質を上げたかったらまず仕事の中身の質を上げること。誰でもできる仕事はアウトソーシング/機械化して、人間にしかできないことに特化させる。ピカピカの人材を集めてきても、仕事の中身が変わらないと人は去っていく。
— 藤田哲朗＠富山の企業内診断士・医療経営士 (@tetsurofujita) 2021年11月12日
より良い病院運営を目指して
病院でもウェブ上で運用をドキュメント化する文化を作りたい。各部署のキングジムファイルに保管するのではなく。
— 小迫 正実（こさこ まさみ） (@masamikosako) 2021年11月9日
少なくとも自分が関わるデジタル関連は、ウェブ形式にしたい(全部はできてない)。 https://t.co/zkRgbvMteQ
今朝のほっこり
— ぱろすけ (@parosuke1976) 2021年11月26日
病棟ナース（中堅）
「ぜひ私を広報チームに入れてください！」
ようこそ、広報チームへ！
大歓迎です！
こういうのは手挙げに限るよね。
自らやりにいく仕事ほど忙しくても楽しく、やり甲斐もって出来るから。
種まきが少しだけ芽を出したようだ♪
卓越したスキルを持つスーパードクターに憧れるかもしれないが、
— Ayako Shibata@LINEボットで妊娠や性相談 (@ayako700) 2021年10月30日
個人的には
術後管理が安全にできて
入院患者さんを退院まで支援し
外来をスムーズに問題なくできる
スキルを持つ人材ほど貴重で、
目立たないけど、そういう縁の下の力持ち勤務を持続してくれる人ほどチームにとって尊い存在と思う
ワーファリン内服患者に納豆っていうインシデントが定期的に出ます。対策は看護師が気をつけるんじゃなくて、デフォルトで納豆を出さないシステムにすればよいと思うんですが。みんな入院中にそんなに納豆食べたいんだべか。
— kp (@peektnurse) 2021年11月28日
医療のデジタルトランスフォーメーション、今から本気で議論して2、3年でやらないとマジでやばいと思う
— Ayako Shibata@LINEボットで妊娠や性相談 (@ayako700) 2021年11月1日
コロナ禍で先進国のDXは加速してるし、日本の医療人材の枯渇スピードが速すぎる。
DXが分からんとか、ややこしいとか言ってる人は若い世代に権限を維持して、決める席から降りて欲しい。
マネジメントの心得
仕事には、スキルと知識とコミットメントの３つが必要。
— 小迫 正実（こさこ まさみ） (@masamikosako) 2021年10月29日
仕事= チカラ×キョリ を意識して、どのくらいの力でどのくらい進めたいかを常に考える。
人心掌握にも、スキルやコミットメントが必要。それがリーダーシップでありマネジメント。専門性も2,3個持つ。
文字に起こすとショボいけど、これだね。
外科Drやナースとのコミュニケーション、麻酔科内の統率、優先順位、タイムマネージメント、どのようなリーダーとして意識的に振る舞うか、冷静で論理的な思考力。
— 杉山大介, MD PhD (@sugiyama5525) 2021年11月9日
それらを総合して一人一人の手術を受ける患者さんに還元していくこの仕事が僕は麻酔科医の仕事の中でもすごく好きです。
事務長が行う各課長への業務ヒアリングに事務局として同席した。
— 経営企画課の事務マン (@renkeiman_who) 2021年11月22日
現状維持で満足していたり忙しいを連呼するのに具体的な打開策は皆無な課長もいれば、この半年で業務整理を行い更に課内の仕事量平準化に取り組もうとする課長もいて、言い方は悪いが有能無能が浮き彫りになる数日間でした。
医療機関におけるIT投資
エコーをPACSに繋げようと見積取ったら、、、、。
— ガッツ (@enthesuki) 2021年11月4日
PACS、MWM各40万、、
計 880,000円(税込み) ！！！！
弱小病院なんすからホントに勘弁して下さいよ。。。。
保険診療報酬みたいに縛ってくんねぇかな。。。
以前のシステム担当者の購入したPCのスペックが低く、起動に５分以上かかっているようで買い替えました。
— 連携室と準備室 (@sintou_renkei) 2021年11月12日
安物買いの銭失いになるので、メモリー8GB（できれば16GB）、ssd512GB、corei5以下のものは買わないようにしています。
https://twitter.com/hosp_dev/status/1460090735173124096
医療情報学会まとめ:
— Shohei (@shohei_ub) 2021年11月21日
病院「電子カルテ辛い、お金ない」
カルテベンダー「病院辛い、競争激しい」
ベンチャー「電子カルテには近寄りたくない」
有識者「共通規格が必要、予算が必要、日本の医療情報は周回遅れ」
省庁「マイナンバーカード🤩🚀」
より良い地域医療連携を目指して
在院日数を短くしたい急性期の医師はひとまずとにかく早く患者を次へと引き継ぎたい、という思いがある。一方でその医師から退院調整を依頼されるMSWは、やはりその患者さんにとってどの施設に行くことがベストか、考え悶えている。（全員がそうとは言わないが）その苦悩に地域連携を通じ応えたい。
— 手老 航一@地域密着型多機能病院 (@kakkoiiyowamusi) 2021年11月8日
遅ればせながら、救急車ホットラインの開設に向けて根回し中。
— ぱろすけ (@parosuke1976) 2021年11月9日
救急隊→事務→看護師→医師 から 救急隊→医師 へ。
空床の常時把握など課題はあるけど、収容可否の決断を極力早めたい。
そして、医師が直接やり取りすることに意味がある。
救急隊の顔が見える中、堂々と断れるヤツは大物。
技師長に相談された予約について、フリーソフトで構築(病院システムとの連携はないよ)
— 猫@医療情報技師- ̗̀ 🗑 ̖́- (@WANI_NEKO_SAN) 2021年11月4日
お金かけずにやったからすんなり通った。
来週から営業回りのための資料も作成。
情報室って何やるんですか？って聞かれたら「営業回り」も業務説明に入れておこう。 pic.twitter.com/Wc1qfUpR2A
コロナ調整本部の人と話したんだけど、やはり入院調整を一件ずつ電話であたるの非効率すぎる。
— Y (@bkis_bot) 2021年11月25日
「この病院には昨日3件取ってもらったから頼みづらい…」
とかあるらしい。
ケアブックとかをうまく活用できないかなぁ〜と漠然と思いました。@carebook_jp @medical_admini
数ある出典の中でも3Sunny/Carebook素晴らしかった・・
— Shohei (@shohei_ub) 2021年11月21日
医療チームの仕事が増えるばかりでなく患者さんの体力と財布が削がれていく「転院調整待ち」を一気に解決している。プロダクトだけでなくプライシングや事業展開も秀逸。@medical_admini @shimonnzu さんありがとうございました👌 pic.twitter.com/hKKroS7moP
プロジェクトリーダーの心得
企画提案は奥が深い。
— BlackCozyBadlab (@Bl_C_B) 2021年11月4日
現場からあげれば上の理解が得られない。
上から決済とっても現場と目的を共有できない。
上からおろしたものもそう。
ではどうするのが良いのか？
双方の目的を一致されるための共通の課題を認識するところを怠らないことが一つのヒントである。
企画提案に近道はないのである
数年前にポシャった案件を院長説得して無事に通したどー。院長が懸念してたことを業者さんからデータもらったり、副院長にこっそり根回ししたりしてクリア。その後は縦割りの事務部を横断して稟議や細かい事務作業をクリア。
— 経営企画課の事務マン (@renkeiman_who) 2021年11月4日
軌道に乗ったし導入スケジュールからも遅れてないしここまで来れば大丈夫。
病院内の会議などでのファシリテートをする際に、思うところをマシンガンのように話してはならない
— ハイエイシュ (@haieishu) 2021年11月11日
言葉多きは重要事項の埋没を誘う
極めつけのせりふは弓弦を引き絞るがごとく 、矯めに矯めたほうが相手に刺さりやすい
会議マネジメントの基本姿勢と考える
救急隊連携事業
— 救急医：園生智弘@TXP (@txpsonoo) 2021年11月26日
毎月メーリングリストを流す取り組みを始めた
ITプロジェクトを作るのは人
システムを入れておしまいではない
モチベーションコントロールができるプロジェクトこそが社会を変える
キャリア
先日から福岡に来ているのですが、先数年で分かりやすく順序あれど医療職余りの世界が出てくるんじゃないかとリアルに感じます。
— 羽田真博🍑主に『生きるを看る人』を探してます。 (@yorisoiya) 2021年11月16日
これまで伺ったエリアで1番危機感を抱いてらっしゃる方が多い。
病床再編ってそういうものです。
故に、キャリアの学び、市場価値の保ち方・上げ方って大事よね。
多くの異動者や退職者と関わってきて思うこと。他部署への異動や退職予定日が決まった後こそその人の本性が垣間見える。例えばマニュアル作成や引き継ぎをせず休みを取り出す等。自部署や後任の人材へ最低限の配慮ができない人はどこへ行っても長続きしないと思う。本性は隠そうとしても滲み出るもの。
— 鶴喰伸吾｜病院事務×医療専門コーチ (@ru_ba_go) 2021年11月7日
スタッフは経営者の視点なんて持たなくてもいいけど、自身の市場価値の視点は持った方がいいよ。
— 羽田真博🍑主に『生きるを看る人』を探してます。 (@yorisoiya) 2021年11月7日
今と同じ働き方で、他社に移った際に同じ年収や福利厚生、裁量権を得られるのかな？って。異業種に転職した時に通用するのかな？って。
私、もしかしたら給料以下の貢献度かもしれないなって。大事よ。
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今年も残すところあと1ヶ月。
医療機関にとっては病床稼働率も高くなり忙しくなってくる時期かと思います。お身体に気をつけつつ、今年を最後まで乗り切っていきましょう！
